半月余前，72歲的王大爺突發(fā)腦梗死，經(jīng)治療病情穩(wěn)定后于康復醫(yī)學科行康復訓練?？祻歪t(yī)學科醫(yī)生對患者進行了全面評估：認知功能減退，言語不清，左側肢體癱瘓，日常生活完全不能自理，ADL評分僅為60分，中度生活能力障礙。此時的王大爺認為自己成為家庭的負擔，情緒焦慮、抑郁，一度喪失了對生活的信心，拒不配合康復治療。

為此，康復醫(yī)學科醫(yī)護人員對王大爺進行了多次討論、會診，一方面針對患者焦慮心理進行疏導，另一方面根據(jù)評定結果制定了詳細的康復治療方案。康復治療師及康復護士對其實施了運動治療、物理治療、作業(yè)治療、言語認知治療、二便的康復護理等多種治療措施。

在康復團隊的悉心照料下，經(jīng)過近一周的康復治療，王大爺病情得到明顯好轉，言語功能、左側癱瘓肢體的功能逐漸恢復，可進行正常交流、獨立行走、大小便自理，生活有了新的開端，重新步入了正軌。

科室介紹

臨沂市第三人民醫(yī)院康復醫(yī)學科是集臨床診療、康復治療、教學及科研于一體的綜合醫(yī)院專業(yè)性臨床學科，科室秉承“康復一人，幸福一家”的宗旨，致力于為功能障礙患者提供規(guī)范科學的康復評估、診斷及個體化康復治療。

科室承擔著臨沂市第三人民醫(yī)院臨床各科室患者疾病、損傷的急性期臨床康復，以會診模式，選派康復醫(yī)師和治療師深入相關臨床科室，提供早期、專業(yè)的康復醫(yī)療服務；開展腦卒中、腦外傷康復，脊髓損傷康復，周圍神經(jīng)損傷康復，頸椎病、腰椎間盤突出癥康復，骨關節(jié)疾病、骨折及關節(jié)置換術后康復，運動創(chuàng)傷康復，冠心病、糖尿病、腫瘤康復，小兒腦癱、自閉癥、運動發(fā)育障礙等疾病康復。

康復醫(yī)學科綜合運用現(xiàn)代康復手法、物理因子治療、作業(yè)治療、中醫(yī)藥傳統(tǒng)康復等技術手段，為功能障礙患者提供全方位的康復服務，讓患者通過康復與物理治療而得到改善。

科室設置治療大廳300余平米，寬敞明亮，配備懸吊系統(tǒng)、主被動訓練器等設備、器材數(shù)十余臺/套。功能室設有理療室、針灸室、吞咽室、蠟療室、評定室等，配備中醫(yī)定向治療儀、激光治療儀、沖擊波、中頻治療儀、子午流注低頻治療儀等先進設備數(shù)十余臺。

科室開展的主要治療項目

一、系統(tǒng)化的康復評定：確定患者功能障礙的種類、嚴重程度，分析患者的殘余功能，制定康復訓練計劃，選擇合理的治療措施，評估治療效果、調整治療計劃，評價患者恢復情況及預后。

二、現(xiàn)代康復治療：采用運動療法（PT）、作業(yè)療法（OT）、言語治療（ST）、認知治療、吞咽障礙治療等綜合性的康復手段，借助現(xiàn)代化的儀器、設備，改善由偏癱、截癱、骨病、腫瘤疾患等原因導致的功能障礙，提高患者的生活自理能力，使之重新回歸家庭、社會。

三、物理因子治療：利用電、光、聲、磁、力等物理因子技術，通過神經(jīng)、體液、內分泌等生理調節(jié)機制作用于人體，可起到減輕炎癥、緩解疼痛、改善肌肉萎縮、抑制痙攣、防止瘢痕增生、促進局部血液循環(huán)等作用，進而改善功能障礙。

四、中醫(yī)藥傳統(tǒng)康復治療：主要應用針灸、督灸、艾灸、推拿、火罐療法、穴位貼敷及注射等中醫(yī)適宜技術，治療神經(jīng)、骨病、老年病及腫瘤等系統(tǒng)疾患。

五、康復護理：指導患者、家屬進行體位擺放、呼吸訓練、日常生活自理訓練、二便控制訓練、體位轉移訓練、排痰訓練等，提高患者的生活質量。 

康復治療的必要性

據(jù)有關臨床研究結果顯示，腦卒中患者在發(fā)病后2周內開始康復治療, 神經(jīng)功能恢復總有效率71.8%；在發(fā)病2周后開始康復治療, 神經(jīng)功能恢復總有效率29.2%，說明康復效果與康復開始時間呈負相關關系。以腦卒中為例，在腦卒中存活的患者中，進行積極的康復治療，可使90%的存活患者能重新步行和生活自理，可使30%的存活患者恢復一些較輕的工作。

在國外，人們非常注重術后的康復治療，而在國內，很多人選擇術后回家靜養(yǎng)，其實這對盡快恢復健康不利。我們應該摒棄“養(yǎng)病”的觀念，把握早期良好的治療時機，在各項功能剛剛開始甚至還沒有減退時就練習和治療，早恢復自理能力、回歸家庭和社會。