近日，我院心血管內科二病區(qū)成功應用血管內超聲（IVUS）聯(lián)合藥物球囊（DCB）治療前降支開口嚴重狹窄并支架內嚴重狹窄1例。
近日，75歲的劉大爺因反復稍微活動出現(xiàn)胸痛來到臨沂市第三人民醫(yī)院心血管內科二病區(qū)就診。2022年6月，劉大爺曾因胸痛在我院進行冠脈造影檢查，當時前降支閉塞、回旋支嚴重狹窄，于前降支、回旋支植入支架，好轉后出院。一年前劉大爺自行停用阿司匹林腸溶片、他汀類等藥物，亦未復查。這次劉大爺入院后，檢驗血肌鈣蛋白明顯升高，確定發(fā)生心肌梗死，給予冠脈造影后顯示前降支近段狹窄及前降支支架內狹窄90-95%。給予充分擴張并結合血管內超聲檢查，使用藥物球囊擴張治療成功。
術前檢查如下：前降支近段狹窄95%，且支架內近段狹窄80%，支架內中段狹窄95%，IVUS示前降支管腔面積3.63平方毫米。
術后檢查結果如下：支架擴張滿意，前降支管腔面積5.73平方毫米。
小知識：
1.IVUS（血管內超聲）是通過導管將微型超聲探頭置入血管腔內，可清晰的顯示管壁分層結構及斑塊性質，從而可更好的指導下一步治療。
2.DCB（藥物球囊）是“介入無植入”，使藥物在血管壁均勻分布，最終在體內降解，沒有任何殘留物，減少內膜炎癥反應，降低血栓風險，特別適合支架內再狹窄及偏小血管治療。
溫馨提示：
冠脈支架術后，一定要規(guī)律用藥，定期復查，切不可自行停藥，平素清淡飲食，進食適量蔬菜、水果、魚類或豆制品，補充優(yōu)質蛋白質、戒煙戒酒，適當鍛煉等。如有不適，及時就診。
科室簡介
臨沂市第三人民醫(yī)院心血管內二科是集教學、科研、診治為一體的特色科室，在冠心病、心肌梗死、心力衰竭、高血壓、各種心律失常、心肌病、先天性心臟病等常見心血管疾病領域有深入的研究和豐富的治療經驗，常規(guī)開展無導線起搏器植入、生物可吸收支架植入、藥物球囊擴張術、射頻消融術、起搏器植入術等，尤擅長高難度、復雜冠脈病變介入治療，擁有豐富的操作經驗。是目前臨沂市唯一一家獲得國家CDQI認證的“國家級心臟康復中心”。
科室地址
門診：臨沂市第三人民醫(yī)院2號樓212室
病房：臨沂市第三人民醫(yī)院2號樓11樓
科室電話
康振興副主任醫(yī)師：13573998292
王毛丫主治醫(yī)師：18315617209
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